Onlay kompozytowy (kompozytowy nakład koronowy)

Wkłady koronowe są używane przy uzupełnieniach zniszczonej w wyniku próchnicy, urazu czy abrazji części koronowej zęba. W wielu przypadkach wkład jest bardziej wskazany niż wypełnienie plastyczne czy korona protetyczna. Jest to bowiem uzupełnienie protetyczne trwałe, które nie wymaga dużej utraty tkanki twardej zęba w trakcie przygotowania ubytku.

Wyróżnia się trzy rodzaje wypełnień w zębach bocznych, które są wykonywane metodą pośrednia (wykonywane w laboratorium technicznym).

• Wkład (INLAY) - odbudowuje część powierzchni żującej, cechą jest to że nie pokrywają całej powierzchni żującej.
• Nakład (ONLAY) - odbudowuje całą powierzchnie żującą i obie powierzchnie styczne. Guzki zęba są ścięte wewnętrznie.
• Nadkład (OVERLAY) - odbudowuje całą powierzchnie żującą i obie powierzchnie styczne. Guzki zęba są ścięte połączonym skosem wewnętrznie i zewnętrznie.

Onlay kompozytowy to rodzaj wypełnienia ubytku na który składa się wkład koronowy pokrywający powierzchnie żujące, stoki guzków i szczyty guzków. Wypełnienia onlay są używane, kiedy powierzchnia do zaplombowania jest zbyt duża i istnieje ryzyko złamania zęby. Są również używane, kiedy pacjent nie chce często wymienić wypełnienia.

Jak wygląda zabieg?

Wykonanie wkładu odbywa się w dwóch wizytach.

Podczas pierwszej wizyty lekarz opracowuje ząb podobnie jak pod klasyczne wypełnienie (plombę). Następnie pobierany jest wycisk w celu wykonania modelu na którym w laboratorium protetycznym zostanie wykonany wkład. Lekarz pobiera również wycisk zębów przeciwstawnych i dobiera odpowiedni kolor. Opracowany ząb zostaje zabezpieczony opatrunkiem tymczasowym do następnej wizyty.

Podczas drugiej wizyty, która odbywa się zwykle za 2-3 dni następuje osadzanie wkładu w ubytku przy pomocy specjalnego cementu.

Rodzaj znieczulenia

Zabieg odbywa się w stomatologicznym znieczuleniu miejscowym.

Korzyści

• Wkłady koronowe są trwalsze niż plomby
• Wypełnienie jest trwałe, estetyczne i odporne na ścieranie
• Odbudowany ząb wygląda bardzo naturalnie i może nadal spełniać swoje funkcje, szczególnie dzięki precyzyjnej odbudowie kształtu anatomicznego
• Zabieg jest łatwy w przeprowadzeniu, bezbolesny
• Wypełnienie jest bardziej odporne na zniszczenia niż tradycyjne plomby
• Większa ochrona zęba

Wskazania

• Rozległe ubytki w zębach bocznych
• Rekonstrukcje zębów żywych oraz po leczeniu kanałowym

Efekty i trwałość

Trwałość nakładów onlay jest w dużej mierze zależna od higieny pacjenta i regularnej kontroli. Jeśli jednak onlay wykonany jest profesjonalnie, to powinien wytrzymać 15-30 lat.

Przeciwwskazania

• Uzupełnień tego typu nie wykonuje się zasadniczo w kłach i siekaczach
• Bardzo rozległe ubytki zębów, których rekonstrukcja może być wykonana jedynie za pomocą korony protetycznej

Powikłania i możliwe skutki uboczne

Potencjalne zagrożenia wynikające z zabiegu nałożenia nakładów onlay są bardzo limitowane. Ryzyko związane jest bardziej z użytym znieczuleniem, które może wywołać niekiedy reakcje alergiczną. Alergia może również wystąpić na jeden ze składników kompozytu, jednak zdarza się to bardzo rzadko.